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PSM Precios Basados en Referencia · Sin red · paga tarifas basadas en Medicare

PSM Precios Basados en Referencia $3,500

Red abierta (RBP)Verifique los detalles al inscribirse

Consulte a cualquier proveedor. Generalmente la prima más baja entre los planes de cobertura amplia.

Tarifas mensuales publicadas

Tarifa calculada al inscribirse

Las tarifas de este plan se calculan con su fecha de nacimiento en la página de inscripción — toma un minuto y no requiere cuenta. Las tarifas dependen del rango de edad y de a quién cubre.

Lo que usted paga por la atención

Deducible (dentro de la red)$3,500 / $7,000 familiar
Gasto máximo de bolsillo$7,350 / $14,700 familiar
Consulta médica$25
Consulta con especialista$40
Atención de urgencia$60
Sala de emergenciasDeducible + coseguro
Telesalud$0 con el proveedor de telemedicina del plan

Cómo funcionan los precios basados en referencia

Este plan no tiene red de proveedores. En lugar de negociar tarifas con médicos y hospitales específicos, paga a los proveedores un múltiplo de lo que Medicare paga por el mismo servicio — por eso sus primas suelen ser las más bajas entre las opciones de cobertura amplia.

La mayoría de los proveedores acepta este pago. Si alguno le factura la diferencia (facturación de saldo), el administrador del plan, Detego Health, negocia con el proveedor en su nombre.

Cobertura de medicamentos

Los medicamentos pasan por el programa Medalist Rx — vea el documento Medalist abajo para niveles y precios. Los medicamentos especializados no están cubiertos.

Vale la pena saber

  • Sin red, los proveedores pueden facturar saldos; el administrador negocia por usted

Todos los planes requieren unirse al grupo Working Owners: una encuesta de salud de 2 minutos al mes que le paga $10 mensuales.

Estos son planes grupales de asociación autofinanciados, no cobertura del mercado ACA. La elegibilidad depende de un breve cuestionario de salud. Los medicamentos especializados están excluidos en todos los planes. Las tarifas mostradas no incluyen los cargos de membresía y administración, que se informan al inscribirse.